Рейтинг@Mail.ru
8 495 255-32-73
Хотите мы перезвоним?
Ок
Звоните, если вам нужна помощь по поиску врача, клиники или диагностического центра.

Чесотка

Существует масса разновидностей заболеваний, вызывающих появление высыпаний и сильного зуда. Среди них выделяется патология, спровоцированная паразитом, внедряющимся в кожный покров. Это чесотка, источником которой является заражение Sarcoptes scabiei. Это микроскопический клещ, размер которого составляет всего 0,3 – 0,4 мм.

Эта паразитарная инфекция отличается высокой заразностью. Клещи настолько малы, что быстро проникают в кожные покровы. Жизнедеятельность паразитов происходит между зернистым и роговым слоями. Именно здесь они проделывают чесоточные ходы и размножаются, путем откладывания яиц. Из них, в течение 2 – 3 суток появляются личинки, которые активно питаются и уже через пару недель готовы дать потомство. В среднем, 1 самка воспроизводит до 150 млн. яиц за 3 месяца.

Степень заразности чесотки очень высока. Достаточно одного прикосновения, чтобы передача клеща от инфицированного – здоровому была успешно осуществлена. Чтобы понять, как проявляется чесотка достаточно подождать от 1 до 6 недель с момента контакта с больным человеком. За это время, клещи создают достаточное количество ходов, в которых накапливаются яйца. Скорость повреждения эпителия 1 особью составляет 2 – 3 мм в сутки. При этом пик активности наступает ночью, днем же паразиты не дают о себе знать.

По клиническому течению, выделяют такие виды болезни:

  • Типичная.
  • Чесотка с пиодермией (осложненный вид).
  • Форма чистоплотных.
  • Узелковая или скабиозная лимфоплазия.
  • Норвежская.
  • Псевдочесотка.

При этом у каждой формы существуют свои специфические признаки паразитарного поражения.

Причины

Данная патология считается высоко заразной. Выделяют несколько путей ее передачи:

  • Через тактильный контакт с заболевшим.
  • При половом акте. Хотя доказано, что инфицирование происходит именно из-за тесного соприкосновения тел.
  • Через предметы быта (полотенце, постель и т. д.). Хотя исследования показали, что риск заражения минимален. Так, в ходе клинических испытаний, через постель, на которой возлежал инфицированный, заразились всего 4 человека из 272 испытуемых.

Физическое и психологическое состояние организма не играют существенной роли в увеличении риска заражения.

Симптомы. Как выглядит чесотка

Для данной патологии характерно развитие в несколько этапов:

  • Инкубационный период.
  • Появление первичных признаков. Это простая сыпь – аллергическая реакция на экскременты клещей.
  • Появление вторичных признаков. Обычно, это следствие добавления бактериальных поражений.

Для облегчения постановки диагноза, медики используют классические симптомы чесотки:

  • Признак Арди. Наличие пустул и гнойных корок в области локтей.
  • Признак Гончарова. Наличие кровяных корок в области локтей.
  • Признак Михаэлиса. Появление кровянистых корок и высыпаний по типу импетиго в области ануса, ближе к крестцу.
  • Признак Сезари. Пальпация чесоточных каналов.

Но данные особенности выявить способны только опытные медики. Пациентам же следует знать характерные признаки чесотки:

  • Зуд, усиливающийся в темное время суток.
  • Сыпь, локализующаяся в типичных «чесоточных» зонах: кожа между пальцами рук, запястья, половые органы (только у представителей сильного пола), стопы, тело, конечности, грудь (у женщин), ягодичная складка и подмышки.
  • Зуд имеет синхронный характер. Если вслед за вами он появился и у других контактных лиц – следует срочно обращаться к дерматологу.

Также выделяют специфические симптомы чесотки, характерные для определенных ее разновидностей:

  • Типичная форма. Сыпь имеет характер узелков (папул), со временем сливающихся между собой. Также, в большинстве случаев, визуализируются сероватые тонкие царапинки с черной ли белой точкой, с одной стороны. Это чесоточные ходы.
  • Осложненная. На месте папул образуются гнойные корочки, они могут сочиться и воспаляться. Это признак инфицирования расчесанных участков кожи.
  • Чистоплотная форма недуга характеризуется незначительным количеством единичных высыпаний и практически нестерпимым зудом в темное время суток.
  • Нодулярная или узелковая. Сыпь предстает в виде больших плотных узелков (2 мм – 2 см в диаметре). Они расположены на животе, в паху, на внутренней части бедер и на ягодичных мышцах. На узелках часто визуализируются ходы клещей.
  • Норвежская. Это самый редкий вид патологии. Развивается как следствие паразитарной инвазии на фоне ослабленного иммунитета и наличия сопутствующих болезней (СПИД, проказа, полинейропатия, истощение, туберкулез и т. д.). Зуд чаще полностью отсутствует, либо у больного нет возможности почесать пораженный участок. Основным признаком чесотки считается появление масштабных корок коричнево–желтого цвета с серозным оттенком. Они впечатляют своей толщиной: 2 – 3 см. После устранения корок обнажаются мокнущие эрозии. От больного исходит специфический кислый запах. Такая форма патологии имеет высокую заразность, ведь на теле пациента проживают сразу несколько миллионов взрослых особей зудней.
  • Псевдочесотка. Это поражение клещами, обитающими на животных. Для нее характерно стремительное развитие в месте тактильного контакта с зараженной особью. Патология быстротечна и проходит самостоятельно.

Симптомы заражения могут быть самыми разнообразными. Именно по ним врачи быстро определяют вид и форму недуга.

Диагностика

Для подтверждения наличия паразитов в эпидермисе используют такие методы:

  • Визуальный осмотр у специалиста, сбор анамнеза.
  • Извлечение паразита при помощи иглы, с последующим микроскопическим исследованием.
  • Тонкий срез эпидермиса.
  • Послойное соскабливание с применением молочной кислоты. Процесс производится до появления капиллярной крови. Полученный материал анализируется под микроскопом.
  • Щелочное препарирование кожных покровов.

Вы можете самостоятельно провести дифференциальную диагностику, намазав пораженный участок кожи йодом. При этом ход клеща будет выделяться более темным цветом. Но данный метод сомнителен, так как каналы зудней не всегда визуализируются.

Как лечить чесотку

Учтите, бороться с клещами следует строго под контролем квалифицированного специалиста. Терапия заключается в двух подходах:

  • Медикаментозный.
  • Лечение чесотки народными средствами.

Оба подхода отличаются высокой эффективностью. Но чтобы достичь результатов, важно придерживаться таких рекомендаций:

  • Проводить нанесение препаратов следует исключительно вечером.
  • Перед обработкой кожных покровов обязательно примите душ, хорошо натирая кожные покровы с помощью мочалки. Это даст начало лечению чесотки, так как поможет устранить паразитов с поверхности тела.
  • Терапия должна проводиться одновременно для всех больных, проживающих в одном доме или квартире.
  • Коротко срежьте ногти на руках и ногах и тщательно обработайте поверхность под ними.
  • Нанесение лекарств следует осуществлять только голыми руками.
  • Утром следует смыть остатки препарата. Учтите, средство от чесотки должно находиться на коже не менее 12 часов.
  • Повторите процедуру с периодичностью, указанной в инструкции выбранного препарата.
  • Регулярно меняйте и дезинфицируйте постельное белье и нательную одежду. Ее следует вываривать или же вывешивать на свежем воздухе, снимая только через 5 суток. Клещи попросту погибнут от голода.
  • Повторное посещение доктора через 14 суток, и проведение анализов – обязательная процедура.
  • Взрослым лекарства наносят на тело, за исключением лица и волосистой зоны головы. Детям же следует обрабатывать и эти поверхности.

При лечении данного недуга важно строго следовать этим рекомендациям.

Медикаментозная терапия

Выделяют несколько хорошо зарекомендовавших себя средств:

  • Бензилбензоат. Для взрослых назначают 20 % раствор, детям – 10 %. Средство наносится на кожные покровы, в соответствии с инструкцией. Рекомендуется не смывать его утром. Повторная обработка, в обязательном порядке, производится на 4 сутки.
  • Перметрин – это эффективная мазь от чесотки. Средство особенно популярно на Западе. Мазь так же предполагает 2 обязательные обработки.
  • Спеграль. Это спрей от чесотки, родом из Франции. Имеет нейротоксическое воздействие на клещей, уничтожая и взрослых особей, и их яйца. Будьте внимательны при его нанесении – средство нельзя вдыхать! Дерматологи рекомендуют, несмотря на инструкцию, произвести повторную обработку спустя 3 суток.
  • Методика Демьяновича. Это достаточно хлопотный способ борьбы с данной патологией. Обычно, его используют для стационарных больных при норвежской форме недуга. На кожные покровы наносят раствор с гидросульфитом натрия (60 %) и соляной кислотой (6 %).
  • Серная мазь от чесотки. Стоит недорого. Но у средства есть ряд недостатков: оставляет следы на постели и белье, имеет неприятный аромат и требует ежедневного нанесения в течение недели.

Существуют и прочие, менее популярные лекарства от чесотки. Учтите: подбирать препарат и давать рекомендации по его применению вправе только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самодеятельностью – это чревато осложнениями.

Как лечить чесотку в домашних условиях

Народная медицина предлагает свои способы борьбы с чесоточными зуднями:

  • Мазь на основе мыла и сала. Смешайте такие ингредиенты: по 1 ст. ложке тертого мыла и топленого сала, 1 ч. ложку березового дегтя и 2 ч. ложки серы. Смешав компоненты нанесите их на кожные покровы.
  • Применимо лечение чесотки в домашних условиях и для детей. Растворите в ванной кусок хозяйственного мыла. Взбейте воду, а образовавшуюся пену губкой наносите на тело ребенка. Через пол часа обмойте кроху. Затем обработайте его тело такой смесью: сера (2 части), углекислый поташ (1 часть) и свиной смалец (1/8 части). Смывать мазь следует при появлении зуда.
  • Хорошо зарекомендовало себя и масло лаванды. Это приятное и простое средство, которое не требует приготовления.

Перед применением народных и аптечных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Осложнения

Тяжелые последствия паразитарной инвазии развиваются очень редко. Среди них можно выделить такие осложнения:

  • Бактериальная инфекция. При этом на очагах появляются изъязвления, из которых выделяется сукровица и гной. Возможно повышение температуры и признаки общей интоксикации.
  • Сепсис. Это осложнение встречается при отсутствии адекватной терапии у детей. Проявляется лихорадкой, бледностью кожных покровов, вялостью, рвотой, шоковым состоянием организма. Высок риск летального исхода.
  • Ревматическое поражение сердечной мышцы. Это редчайшее осложнение, встречающееся в бедных государствах нашей планеты.

При появлении первых признаков недуга важно срочно приступать к лечению под присмотром врача.

Профилактика

Единственная мера предотвращения распространения заболевания – это локализация инфицированных клещами людей и контактных лиц с последующим их лечением. В помещениях, в которых бывали больные, производится дезинфекция.


Другие статьи рубрики

Лишай
Лишай Появление высыпаний на коже — это не только косметический дефект, но и признак массы серьезных патологий. О...
Крапивница
Крапивница Среди аллергических кожных болезней крапивница или уртикария является одной из самых распространенных. Трет...

В этих клиниках лечат кожные болезни

ЗАПИСАТЬСЯ
уд. Дубининская, д. 68,
Павелецкая
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Академика Королева, д. 8, к. 1,
ВДНХ
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Международная, д. 19,
Площадь Ильича
,
Римская
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Молодогвардейская, д. 2/1,
Кунцевская
2 отзыва
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Маршала Катукова, д. 6,
Строгино