Рейтинг@Mail.ru
8 495 255-32-73
Хотите мы перезвоним?
Ок
Звоните, если вам нужна помощь по поиску врача, клиники или диагностического центра.

Краснуха

Краснуха — это острая вирусная инфекция, которая представляет наибольшую опасность для беременных женщин.

Заболевание может быть приобретенным или врожденным. Приобретенный тип недуга передается воздушно-капельным путем. Болезнь проявляется в высыпаниях на коже, головной боли, слабости, увеличении лимфатических узлов.

Какой-то ярко выраженной сезонной обусловленности у заболевания нет, однако доказано, что риск заболеть выше осенью и зимой.

Чаще всего приобретенной краснухой болеют дети до 6 лет, посещающие детские дошкольные учреждения. При этом наличие врожденного иммунитета дает ребенку защиту от краснухи в течение первых шести месяцев жизни.

Врожденная краснуха передается от матери к плоду, приводит к угрозе выкидыша или серьезным заболеваниям у будущего малыша.

Несмотря на то, что впервые болезнь была описана в 18 веке, ее негативное влияние на протекание беременности было доказано только в 20 столетии. С этого времени эта проблема была подвергнута всестороннему изучению, ведь она приводит к серьезным порокам развития у младенцев.

Риск заражения плода от инфицированной матери уменьшается с каждым триместром беременности. Очень опасна болезнь в I триместре, когда вероятность заражения составляет до 90%, что в 15% случаев приводит к выкидышу. Малыш, инфицированный в утробе, рождается с синдромом врожденной краснухи, становится инвалидом. Такие страшные последствия являются причиной того, что врачи зачастую предлагают женщинам, которые заразились в I триместре, прервать беременность. Инфицированный ребенок в большинстве случаев рождается с небольшой массой тела и ростом, в дальнейшем наблюдается отставание от других детей в физическом и интеллектуальном плане.

Течение краснухи проходит несколько этапов:

  • инкубационный период (длится от двух до трех недель);
  • продромальный период (продолжительность от пары часов до двух дней);
  • период высыпания — (длится от трех до четырех дней);
  • период реконвалесценции (выздоровление).

Краснуха может быть двух видов:

  • типичная;
  • атипичная.

Первый тип краснухи всегда сопровождается наличием выраженной кожной сыпи.

Атипичные формы болезни могут выглядеть следующим образом:

  • Слабовыраженные кожные высыпания, возможно небольшое повышение температуры.
  • Отсутствие сыпи, болезнь можно опознать по увеличению лимфатических узлов.
  • Полное отсутствие внешних проявлений болезни. Постановка диагноза крайне затруднительна.

Больные слабовыраженными, стертыми формами болезни могут заразить окружающих, даже не подозревая о наличии у них заболевания, поэтому так важно своевременно диагностировать краснуху и изолировать таких больных, пока недуг не перестанет быть заразным.

В зависимости от течения болезни краснуха может быть:

  • гладкой;
  • негладкой (болезнь осложняется присоединением острых инфекций, обострением хронических заболеваний).

Также выделяют следующие формы болезни в зависимости от ее тяжести:

  • легкая (отсутствие или незначительное повышение температуры, нет признаков интоксикации)
  • среднетяжелая
  • тяжелая.

Последние два типа встречаются довольно-таки редко, их признаки: повышение температуры, выраженная интоксикация.

Причины

Механизм передачи возбудителя инфекции при этой болезни аэрогенный, при тесном контакте с больным человеком, носителем инфекции, ребенком, страдающим от врожденной краснухи. Также болезнь передается трансплацентарно. Возбудителем недуга является РНК-содержащий вирус (семейство Togaviridae, род Rubivirus).

Источником возбудителя инфекции при краснухе являются больные люди, носители вируса. Больной становится заразным еще до того, как недуг вызывает видимую окружающим сыпь, поэтому определить носителя зачастую невозможно. Для заражения нужен продолжительный по времени контакт (например, в детскому саду, школе, семье).

Симптомы краснухи

Во время инкубационного периода признаки краснухи никак не проявляются, но больной уже может заразить другого человека.

Продромальный период характеризуется следующими симптомами краснухи:

  • слабовыраженная интоксикация;
  • общее недомогание;
  • ринит;
  • покраснение и небольшое увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов;
  • першение в горле;
  • сухой кашель.

Период высыпания характеризуется появлением мелкой сыпи розового цвета по всему телу. Наиболее обильно сыпь покрывает локти и колени. Обычно сыпь обладает одинаковой формой, четкими границами, но иногда наблюдаются и тенденции к сливанию. Кожные высыпания проходят достаточно быстро и без последствий, уже к 4 дню на коже не остается следов сыпи. В редких случаях на пару дней остается неяркая пигментация.

Ринит, сухой кашель обычно выражены не очень сильно, часто больные жалуются на боль во время глотания. Иногда на фоне краснухи развивается конъюнктивит.

Температура тела может подняться до 39°С в течение одного-трех дней, но чаще всего остается в пределах нормальных значений во время всего течения болезни.

Болезнь может проходить по трем сценариям:

  • больной страдает только от кожных высыпаний;
  • наблюдаются высыпания на коже и повышенная температура;
  • наблюдаются высыпания на коже, повышенная температура, насморк, заложенный нос, кашель, у больного першит в горле.

Наиболее частым является первый сценарий, редким — третий. Воспалительное поражение лимфоузлов может наблюдаться при всех трех вариантах развития болезни.

Диагностика

Для постановки диагноза следует обращаться к врачу. Определить наличие болезни можно по следующим признакам:

  • установленный контакт с больным краснухой;
  • наличие мелкой сыпи розового или красного цвета;
  • увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов.

Также используются следующие исследования:

  • лабораторные исследования (кровь, моча, кал);
  • посев слизи носа;

Лечение краснухи

В течение продромального периода и периода высыпания больному рекомендуется постельный режим. В течение фазы восстановления — полупостельный. На протяжении трех недель после высыпания инфицированный человек может передать болезнь окружающим, поэтому следует ограничить внешние контакты.

Лечение обычно не требует госпитализации, назначаются следующие лекарства

  • для снятия симптомов;
  • иммуностимуляторы;
  • поливитамины.

Терапия назначается специалистом в зависимости от характера течения болезни, наличия осложнений, степени тяжести недуга.

В помещении, где находится больной необходимо регулярно проводить проветривания, влажную уборку. Рекомендуется обильное питье, диета с повышенным содержанием источников витаминов.

После успешно перенесенной краснухи человек получает стойкий пожизненный иммунитет.

Специфичного лечения краснухи не разработано, болезнь проходит сама в течение нескольких дней.

Все вышесказанное относится к приобретенной форме недуга, к сожалению, от врожденной краснухи лекарства нет, именно поэтому болезнь так опасна для беременных женщин.

Осложнения

Обычно течение краснухи не отмечается какими-либо осложнениями, но иногда болезнь приносит с собой серьезные последствия:

1) Краснушный энцефалит. Наиболее тяжелое осложнение болезни, развивается преимущественно у детей 5-12 лет. Болезнь начинается со следующих симптомов, которые проявляются на 3-5 день со дня появления сыпи:

  • головная боль;
  • рвота;
  • сильное повышение температуры.

Больные страдают от тремора, галлюцинаций, спутанности, расстройства сознания, которое иногда заканчиваются комой. Несмотря на такие серьезные симптомы, болезнь редко приводит к летальному исходу, болезнь излечивается в течение двух-трех недель, реже процесс выздоровления может затянуться до полутора месяцев. Однако даже при полном излечении могут остаться неприятные последствия в виде проблем с памятью, повышенной усталостью, нарушении внимания.

2) Артрит;

3) Серозный менингит.

4) Прогрессирующий краснушный панэнцефалит чаще всего встречается у детей с врожденной краснухой, однако, зафиксированы случаи, когда жертвой болезни становились дети, перенесшие краснуху. Симптомы нарастают постепенно и выглядят следующим образом:

  • нарушения двигательных и психических функций;
  • потеря сознания;
  • развивается фациальный парез, приводящий расстройствам речи;
  • болезнь может привести к тому, что ребенок потеряет способность самостоятельно стоять.

Синдром врожденной краснухи грозит следующими проблемами со здоровьем:

  • ретинопатия, катаракта;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, порок сердца;
  • глухота;
  • гепатит;
  • проблемы с координацией движения;
  • сахарный диабет;
  • проблемы со стороны ЖКТ;
  • умственное и физическое отставание от сверстников.

Врожденная краснуха может привести к тромбоцитопенической пурпуре у новорожденных. Болезнь характеризуется снижением уровня тромбоцитов в крови, что обуславливает повышенную кровоточивость. Обычно такие проявления заканчиваются к трехмесячному возрасту.

Профилактика

При выявлении больного следует ограничить его от взаимодействия с другими людьми на срок до трех недель, особенно это касается дошкольных учреждений, где может начаться эпидемия.

Единственный способ защититься от краснухи — пройти вакцинацию. Первую прививку ребенок получает в 1 год, вторую — через 5 лет после первой. Если вакцинацию не провели в этом возрасте, прививку можно получить в 11-12 лет.

Также молодые женщины, которые ранее не болели краснухой и не прививались, проходят вакцинацию в возрасте 18-25 лет. После процедуры следует избегать беременности на протяжении двух месяцев. Женщинам старше 25 лет, планирующим зачатие, так же рекомендуют пройти вакцинацию. Во время беременности вакцинацию уже не проводят.


Другие статьи рубрики

Коклюш
Коклюш Коклюш — острое инфекционное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, вызываемое коккобациллой...
Грипп свиной
Грипп свиной Свиной грипп — это острое респираторное заболевание, провоцируемое группами вирусов с серотипом С и А (H1N1...

В этих клиниках лечат инфекционные болезни

Первичный прием
1 500 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Яблочкова, д. 12,
Тимирязевская
Первичный прием
1 210 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. 1-ая Магистральная, д. 13, стр. 7,
Беговая
,
Полежаевская
Первичный прием
610 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2,
Марьино
Первичный прием
1 010 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
МО, г. Красногорск, ул. Успенская, д. 5,
Волоколамская
,
Митино
,
Строгино
2 отзыва
Первичный прием
1 500 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
Мичуринский пр-т, ул. Олимпийская деревня, д. 1, корп. 4,
Юго-западная