Рейтинг@Mail.ru
8 495 255-32-73
Хотите мы перезвоним?
Ок
Звоните, если вам нужна помощь по поиску врача, клиники или диагностического центра.

Стоматит

Стоматит – это воспалительный процесс слизистой оболочки рта, возникающий как иммунная защитная реакция на какой-либо раздражитель. Провоцируют заболевание грибки, инфекции. Существует много разновидностей стоматитов и каждый из них проявляется на губах, щеках, небе или деснах. Больной при этом испытывает массу неудобств и трудности с принятием пищи.

Стоматит подразделяется на следующие виды:

  • ангулярный;
  • рецидивирующий афтозный;
  • афтозный;
  • аллергический;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • травматический;
  • энтеровирусный везикулярный.

При ангулярном стоматите поражаются уголки рта. В народе это заболевание называют «заедами». Чаще всего такой стоматит появляется у детей, поскольку малыши стремятся все попробовать на вкус. В результате в ротовую полость попадают бактерии Candida albicans или Staphylococcus aureus. У многих людей это является сезонным заболеванием, «заеды» возникают в основном весной и осенью.

Хронический афтозный стоматит характеризуется временной ремиссией и последующим обострением. На щеках, небе, глотке и даже губах возникают болезненные язвочки. Если должное лечение отсутствует, то периоды ремиссии становятся короче. В результате афты присутствуют постоянно.

Афтозный стоматит встречается довольно часто. Считается одной из самых болезненных форм проявлений заболевания. Афтозный стоматит острого течения возникает из-за разового заражения. Афты при этом быстро заживают и не оставляют рубцов.

Аллергический стоматит появляется из-за воздействия аллергена на полость рта. Заболевание такого типа подразделяется на следующие подвиды:

  • катаральный;
  • катарально-геморрагический;
  • язвенно-некротический.

Катаральный стоматит – это легкое проявление аллергического. Возникают неприятные ощущения в полости рта.

Катарально-геморрагмческий более сложный вид стоматита. При нем характерно возникновение воспалительного процесса и маленьких язвочек.

Язвенно-некротический стоматит самая сложная форма. Из-за него человек страдает от больших эрозий в ротовой полости и увеличения лимфоузлов.

Вирусный стоматит вызывается вирусной инфекцией. Сюда же относится и герпетический стоматит. Ротовая полость сильно инфицируется и характеризуется тем, что на пораженном участке находятся вирусные массы возбудителя. В данном случае возбудителем является вирус герпеса или микроорганизм Herpesviridae. Существует острый герпетический стоматит, он возникает преимущественно у детей. Стоит отметить, то в каждом 10-том случае такое заболевание переходит в хроническую форму.

Грибковый стоматит – это очень распространенное заболевание, которым страдают преимущественно новорожденные и маленькие дети. Взрослые люди редко подвержены недугу. Воспалительный процесс развивается из-за воздействия грибка-возбудителя Candida. Такой стоматит называют кандидозным. Язвочки могут появиться в ротовой полости и на верхних слоях внутренних органов.

Травматический стоматит появляется из-за механической травмы слизистой оболочки рта. Этот вид заболевания довольно распространен. Чаще всего возникает у детей. Поранить полость можно даже вовремя чистки зубов, или употребляя горячую пищу. Появляется небольшая травма, в которую если попадут бактерии начинает воспаляться. В результате появляются болезненные язвочки.

Энтеровирусный везикулярный стоматит возникает из-за попадания в организм энтеровирусной инфекции. По сути данный вид заболевания имеет инфекционную природу. Но симптомы и способ лечения энтеровирусного везикулярного стоматита отличаются от других видов заболевания.

Причины

Причины появления стоматита зависят от его вида.

Ангулярный стоматит возникает из-за воздействия Candida albicans либо Staphylococcus aureus. Также на возникновение заболевания может повлиять механическое повреждение ротовой полости. Иногда ангулярный стоматит имеет аллергическую природу. Недостаток иммунитета всегда сказывается крайне негативно, именно поэтому данное заболевание возникает чаще всего у детей или пожилых людей.

Афтозный стоматит появляется в следствие:

  • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • различных инфекций;
  • плохого иммунитета;
  • аллергии;
  • наследственности;
  • пульпита;
  • кариеса;
  • ожогов, ран и прочего.

Рецидивирующий афтозный проявляется только в том случае, когда лечение простого афтозного стоматита отсутствует или оказывается не должным образом.

Аллергический стоматит возникает вследствие реакции на какой-либо аллерген:

  • пищевые продукты;
  • бытовые аллергены;
  • укусы насекомых.

Данный вид стоматита может появиться из-за сверхчувствительной реакции к чему-либо:

  • зубная паста;
  • косметика;
  • антибиотики;
  • другие лекарственные препараты.

Вирусный стоматит возникает из-за простого вируса герпеса. Он имеется в латентной форме практически у каждого человека. Этот вирус распространен и жизнеспособен. Данный микроорганизм попадает в человеческий организм следующими путями:

  • через прямое общение с носителем вируса;
  • воздушно-капельным путем;
  • от матери к ребенку;
  • если было переливание крови от больного человека здоровому.

После того, как организм инфицируется, в крови даже у трехлетнего ребенка образуются антитела к ВПГ – около 85%. Если у малыша иммунитет развит на достаточном уровне, то развитие болезни подавляется.

Рецидив может возникнуть из-за:

  • резкой смены климата;
  • травмирование слизистых оболочек;
  • психической нагрузки;
  • вредных привычек;
  • ослабления иммунной системы.

Грибковый стоматит возникает по ряду причин, но в любом случае возбудителем является Candida albicans или tropicalis. Кандидозный стоматит у взрослых возникает чаще всего из-за плохого состояния зубов. У детей – посредством передачи от матери к плоду. Помимо указанных причин грибковый стоматит появляется из-за:

  • контакта с больным;
  • слабый иммунитет;
  • патологии обмена веществ;
  • долгий прием антибиотиков.

Травматический стоматит возникает из-за агрессивного влияния высоких температур, химических веществ, физического воздействия на мягкие участки губ, неба, десен и прочего. Кроме того, неправильная брекет-система, стоматологические проблемы тоже могут стать причиной заболевания. Вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем, жевание табака тоже негативно сказываются на состоянии слизистой ротовой полости.

Энтеровирусный везикулярный стоматит возникает из-за поражения ротовой полости энтеровирусами. Данные бактериофаги имеют множество серотипов. Следует отметить, что энтеровирусы способны сохранять свою жизнеспособность и активность даже в условиях повышенной кислотности. Заразиться можно:

  • контактируя с больным;
  • употребляя в пищу зараженные продукты и воду;
  • через укус насекомого;
  • контактируя с животным-носителем.

Любой из разновидностей стоматитов может возникнуть из-за плохой гигиены.

Симптомы стоматита

Симптоматика зависит от вида заболевания. Некоторые стоматиты имеют схожие проявления. Рассмотрим симптомы ангулярного стоматита:

  • ранки в уголках рта;
  • болевые ощущения;
  • сухость в области пораженной кожи.

Афтозный стоматит влияет на деятельность всего организма. Развивается стадиями. В самом начале заболевания у человека возникает неприятное чувство жжения. Из-за этого употребление пищи и воды затрудняется. Общее самочувствие пациента ухудшается, появляется температура, лимфоузлы набухают. На втором этапе заболевание проявляется афтами. Вначале они единичны, а затем их становится больше. Поражаются язык, внутренние стороны губ, щек. Афты небольшие, желто-красного оттенка. Больной с трудом говорит, улыбается, а мимика нарушается, при еде возникают сильные болевые ощущения.

Хронический афтозный стоматит проявляется, как и простой. Но к нему добавляются следующие симптомы:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • непереносимость света.

Следует отметить, что при запущенности заболевания у человека стадии между ремиссией и рецидивом сильно сокращаются. В конечном итоге афты в ротовой полости находятся постоянно.

Симптоматика аллергического стоматита зависит от тяжести заболевания. В местах прямого соприкосновения с аллергеном возникает сильная сыпь. Если ранки вскрыть, то на губах возникает эффект корки. На языке появляется атрофия, то есть возникает ощущение, будто он «покрыт лаком». Пузырьки, причиняющие боль, могут появиться на внутренней стороне щек, губ и небе. У маленьких детей могут наблюдаться слабость и головные боли.

Вирусный стоматит протекает стадиально. В самом начале заболевания возникают высыпания, которые потом угасают. Стоматит вирусной формы проявляется следующим образом:

  • ощущение жжения и зуда в ротовой полости;
  • чувство онемения во рту;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • отек ротовой полости;
  • дискомфорт во время приема пищи и речи;
  • болевые ощущения из-за высыпаний;
  • подъем температуры тела;
  • проблемы со слюноотделением.

Когда стоматит отступает, ранки заживают и при этом не оставляют рубцов.

Грибковый стоматит проявляется следующими симптомами:

  • сухость;
  • чувство стянутости;
  • чувство слабости;
  • повышение температуры.

Приблизительно на 2-3 сутки в местах покраснения образуются язвочки. Если грибковые массы растут быстро, то высыпания постепенно покроют всю полость рта. Размер язвочки может достигать 5 мм. Если попытаться самостоятельно удалить налет с них, то язвочки кровоточат.

При травматическом стоматите в местах, где оболочка ротовой полости была подвержена механическому воздействию, возникают катаральные воспалительные процессы. Следующий этап – переход в язвенную стадию. Если при этом человек курит, жует табак, то возникают эрозийные очаги. Стоит отметить, что при появлении первых симптомов грибкового стоматита, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, поскольку последствия данного заболевания очень серьезны.

Энтеровирусный — везикулярный стоматит спутать с каким-либо другим очень сложно. Симптоматика проявлений характерна только для данного вида заболевания. Покраснения и различные образования возникают на слизистой рта и носоглотки. Впоследствии появляются везикулы. Они представляют собой образования, которые заполнены жидкостью. Высыпания еще называют экзантемами: они включают в себя папулы, пятна и прочее. К дополнительным симптоматическим проявлениям относят:

  • озноб;
  • нарушение дыхания;
  • повышение температуры;
  • мигрень.

Диагностика

Вне зависимости от разновидности заболевания, диагностика будет следующей:

  • визуальный осмотр пациента;
  • изучение клинической картины;
  • лабораторные тесты;
  • обследование крови;
  • консультация стоматолога.

Для начала врач осматривает полость рта пациента. При обнаружении ранок, язв и афт, врач изучает клиническую картину – то есть симптоматику заболевания. Затем назначаются дополнительные исследования:

  • соскоб со слизистых оболочек;
  • анализ крови на наличие вируса герпеса;
  • бакпосев;
  • анализ крови на глюкозу.

Все вышеперечисленные способы обследования необходимы для уточнения диагноза и определения вида стоматита. Важно отличать афтозный от герпетического, поскольку лечение стоматита в таком случае существенно различается. Но даже опытные стоматологи и терапевты зачастую путают эти формы заболевания.

Диагностикой стоматита занимается терапевт. В некоторых случаях привлекается стоматолог. Особенное, если пациент страдает от кариеса и других зубных заболеваний.

Кроме стоматолога и терапевта следует посетить иммунолога. Стоматит, особенно герпетический, сильно подавляет работу иммунитета. Зачастую после выздоровления необходимо пройти курс иммуностимуляторов. Для этого врач диагностирует, как сильно стоматит навредил здоровью пациента.

Если диагноз поставлен, то назначается лечение.

Чем лечить стоматит

В зависимости от формы проявления заболевания, выбирается и метод лечение.

При ангулярном стоматите показана мягкая диета. Нужно принимать витамины, обязательно должна проводится иммунотерапия. Ангулит возникает именно из-за иммунной недостаточности. Полезно делать компрессы из оливкового или льняного масел, можно добавить к ним витамин Е.

Афтозный стоматит требует иного подхода, чем любой другой. Чтобы избавиться от такого заболевания, необходимо тщательно обрабатывать полость рта раствором новокаина. Можно пораженные участки смазывать адгезивной пастой. Также рекомендуется принимать витаминные комплексы, содержащие С, В, Р. Зубную пасту следует выбирать с высоким содержанием прополиса. Нередко требуется прием антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов. Лечение рецидивирующего стоматита отличается только в дозировке антибиотиков.

А вот если афтозный стоматит возник у ребенка, то методы устранения заболевания существенно отличаются от взрослых. Особенно тщательно необходимо санировать пораженную болезнью область. Рекомендуется смазывать ротовую полость облепиховым или шиповниковым маслами. Довольно часто педиатры назначают физиотерапию. Самые эффективные на сегодняшний день – это гелий-неоновый лазер и фотофорез. Кроме того, рекомендуется ограничиться в употреблении острого, жаренного, соленого, сладкого, горячего и холодного.

Чтобы устранить аллергический стоматит, необходимо полоскать ротовую полость различными антисептиками. Обязательно назначаются антигистаминные препараты, но только врачом. Самолечение в таком случае может привести к серьезным последствиям. Также применяются мази кортикостероидные и с содержанием витамина А. Если пациента беспокоят сильные боли, то врач назначает обезболивающие препараты. Иногда для лечения требуются антибиотики.

Для лечения вирусного стоматита назначаются противовирусные препараты. Чтобы снизить болевые ощущения и чувствительность, врачи назначают димедрол и супрастин. Не лишним будет употребление витаминов А, С. Хорошо помогают мази, содержащие антисептики, к примеру, бонафтоновая 0,5%.

Лечение герпетического стоматита заключается в противовирусной терапии, совмещенной с иммуностимуляцией организма. Врач нередко назначает ализариновую, ацикловировую мази. Следует наносить лекарства на все пораженные участки, поскольку вирус герпеса распространяется очень быстро по всей полости рта. Нередко у больного поднимается температура, для этого врач назначает жаропонижающие препараты. Следует обязательно полоскать рот антисептическими растворами. К примеру, перманганатом калия. В любом случае, такое заболевание должно лечиться только под наблюдением врача.

Травматический стоматит лечится теме же антисептическими препаратами, что и любой другой. Единственное – может потребоваться наложение швов. Если беспокоят сильные боли, следует наложить компресс содержащий десятипроцентную взвесь анестезина в глицерине. Особенно внимательно нужно следить за маленькими детьми. Малыши часто берут в рот посторонние предметы, это может привести к осложнению течения заболевания.

Энтеровирусный везикулярный стоматит лечится комплексно. Необходимо устранить бактериофаги. Чтобы обработать больной участок, необходимо использовать различные мази – оксолиновая, риодоксоловая, теброфеновая мази. Иногда рекомендуется принимать гормональные препараты для восстановления иммунитета. Нужно обязательно соблюдать диету, это поможет быстрому заживлению афт. Следует ограничить контакты с другими людьми.

Помимо вышеперечисленных способов лечения, существуют и другие с применением различных препаратов. Как правильно лечить стоматит, чтобы он быстро прошел и не возникло рецидивов? Для этого необходимо применять готовые медикаменты, а также следует исключить использование некоторых повседневных веществ. К таковым относится зубная паста, содержащая лауриловый сульфат натрия. Это вещество включено в состав практически всех паст, и оно крайне негативно влияет - вспышки стоматита могут быть очень частыми.

Чтобы избавиться от сильных болей, можно применять лидокаин, бензокаин, тримекаин и другие. Эти препараты помогают снизить чувствительность.

Налет на язвах – бактериальный. Если он имеется, то заживление замедляется. Для устранения их нужно использовать препараты, содержащие перекись карбамида либо водорода.

Антибактериальные средства также незаменимы для лечения заболевания. Часто назначается Метрогил-дента. Подобные лекарственные средства обеспечивают защиту от повторного заражения и ускоряют заживление.

Противовирусные мази, такие как интерфероновая, оксолиновая, бонафтоновая, теброфеновая. Следует отметить, что кроме этих мазей ни одна другая не способна избавить человека от афтозного стоматита.

Осложнения

Чтобы устранить стоматит, необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу и терапевту. Но сегодня многие люди считают данное заболевание несерьезным и сильно затягивают, а порой и вовсе отказываются от визита к врачу. Если стоматит не лечить, то есть риск его перехода в хроническую форму.

Нередко у людей, которые игнорировали заболевание, возникает сильная кровоточивость десен. В запущенных случаях могут даже выпадать зубы.

При грибковом стоматите есть риск разноса инфекции по всему организму. У девочек нередко возникает кандидоз половых органов.

Игнорировать стоматит нельзя. Он может указывать на наличие в организме таких серьезных заболеваний, как лейкоз либо сахарный диабет.

Профилактика

Лучшей профилактикой в данном случае является соблюдение правил гигиены. Обязательно следует чистить зубы 2 раза в день, желательно щеткой средней жесткости. Можно использовать антибактериальные ополаскиватели рта.

Чтобы стоматит не появился на языке и других частях ротовой полости у ребенка, следует особенно тщательно обрабатывать игрушки и смотреть, чтобы малыш во время прогулки в рот не брал.


Другие статьи рубрики

Кариес
Кариес Боль в зубах – одно из самых неприятных явлений. Данный симптом чаще всего указывается на наличие кариеса. ...
Зубной камень
Зубной камень Ежедневная очистка зубов уже давно вошла в привычку большинства граждан нашего государства. Но никакая щетк...

В этих клиниках лечат болезни зубов и десен

ЗАПИСАТЬСЯ
уд. Дубининская, д. 68,
Павелецкая
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Академика Королева, д. 8, к. 1,
ВДНХ
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Международная, д. 19,
Площадь Ильича
,
Римская
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Молодогвардейская, д. 2/1,
Кунцевская
2 отзыва
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Маршала Катукова, д. 6,
Строгино