Рейтинг@Mail.ru
8 495 255-32-73
Хотите мы перезвоним?
Ок
Звоните, если вам нужна помощь по поиску врача, клиники или диагностического центра.

Тахикардия

Современный мир наполнен стрессами и опасностями. Все это приводит к развитию патологий сердечной мышцы. Они могут быть как самостоятельными недугами, так и симптомами прочих отклонений. Одним из наиболее распространенных отклонений является тахикардия. Это особый вид сердечной аритмии, характеризующийся учащением количества сокращений.

Главным признаком недуга является показатель частоты сокращения сердечной мышцы более 90 раз за минуту, вместо нормальных 60 – 70. По сути – это нарушение ритма сокращений, связанное с его атипичным ускорением.

Такая патология может быть симптомом более серьезного заболевания или самостоятельным отклонением. Также ускорение ритма часто является физиологическим. Данное изменение относят к нормальным показателям для младшей возрастной группы пациентов – малышей до 7 лет. Поэтому, в большинстве случаев, тахикардия у детей – не повод для беспокойства родителей.

Данное явление у относительно здоровых пациентов выглядит как вполне логичная компенсация сердечных перегрузок. Ведь в ходе учащения происходят такие процессы:

  • Активизируются симпатические нервные окончания.
  • Происходит выброс в кровь повышенного объема адреналина.
  • Как следствие – увеличиваются сокращения желудочков.

Ритм нормализуется, как только будет ликвидирован раздражитель.

Такая атипичная работа сердца не приводит к хорошему результату. Ведь мышца испытывает сверх нагрузки. Поэтому даже незаметное протекание патологии может приводить к внезапной остановке сердца и летальному исходу.

Классификация болезни достаточно обширна. Так, в зависимости от причин вызвавших ее, выделяют 2 формы:

  • Патологическая. Развивается как следствие врожденных или приобретенных заболеваний, нарушений. Эта форма считается очень опасной.
  • Физиологическая. Развивается как естественная реакция организма.

По источникам генерации сердечных электрических импульсов выделяют еще несколько разновидностей:

  • Тахикардия пароксизмальная (или эктопическая). Развивается, если генератор, задающий ритм сокращений, находится за пределами синусового узла. Локализация может быть в желудочках или в предсердиях (соответственно, выделяют наджелудочковую и желудочковую тахикардию). Характерным признаком поражения служат внезапные приступы, длительностью от 5 мин. до 1 – 2 суток. Частота сокращений возрастает резко и остается на одном и том же уровне.
  • Тахикардия синусовая. Развивается как следствие повышения активности синоатриального узла – источника ритма сердечных сокращений. Характерным признаком считают постепенное повышение частоты до 220 ударов.

По видам внешнего раздражителя выделяют еще несколько форм:

  • Фармакологическую (под действием симпатомиметиков, ваголитиков, диуретиков, гормональных или гипотензивных препаратов).
  • Токсическую (от кофеина, нитратов, никотина).

Кроме этого, синусовую тахикардию подразделяют еще на 2 формы, в зависимости от особенностей течения:

  • Неадекватная. Она не зависит от физических нагрузок на организм.
  • Адекватная.

Неадекватная синусовая тахикардия до сих пор недостаточно изучена. Также течение болезни напрямую зависит от возрастных рамок и особенностей организма.

Тахикардия у детей

Ускоренное сердцебиение может быть замечено с первых дней жизни малыша. Чаще всего проблема относится к наджелудочковому типу – когда обе сердечных камеры (нижняя и верхняя) сокращаются в слишком быстром темпе. Однако для жизни пациентов она не представляет никакой опасности.

Тахикардию у ребенка определяют по превышению нормальных показателей ЧСС, которые составляют:

  • Для новорожденных до полугода – до 186 уд./мин.
  • От полугода до 2 лет – до 169 уд./мин.
  • Для дошкольников (2 – 7 лет) – до 150 уд./мин.

По мере взросления критический верхний порог показателей сокращений уменьшается. Например, для первоклашек он будет составлять до 133 уд./мин.

Лечение малышей необязательно должно быть медикаментозным. Можно продувать среднее ухо (методика Вальсальвы) или воздействовать на блуждающий нерв.

Тахикардия при беременности

В этот период патология вызывается повышенной нагрузкой на весь организм. Она может появиться, даже если до этого женщина отличалась отменным здоровьем, а сердце функционировало без каких–либо сбоев.

Главными причинами, вызывающими сердечную аритмию у будущей мамы, специалисты считают такие факторы:

  • Повышение симпатомиметических гормонов, влияющих на частоту сердечных сокращений.
  • Двойную работу сердца (за себя и за будущего ребенка).
  • Повышение массы тела.
  • Ускорение метаболических процессов.
  • Нехватку микроэлементов и витаминов (из–за подпитки плода).
  • Развитие анемии или гипотонии – постоянных спутников беременности.
  • Нарушение баланса электролитов (при токсикозе).
  • Анатомические смещения сердечной мышцы (из–за давления со стороны матки).

Если до беременности женщина злоупотребляла алкоголем, курила, принимала определенные лекарства – риск развития тахикардии повышается. Однако лечение будет ограничено из–за риска навредить малышу.

Причины тахикардии

Обычно спровоцировать приступ могут такие факторы:

  • Физические перегрузки организма.
  • Эмоциональные потрясения и перевозбуждение.
  • Чересчур высокая температура окружающей среды.
  • При недостатке кислорода в атмосфере (при разреженном воздухе, в душном помещении).
  • Склонность к вредным привычкам (употребление наркотиков, курение).
  • Употребление слишком крепких напитков (чай, кофе, алкоголь).
  • При приеме определенных медикаментов (как побочное действие).
  • При резком изменении позы (характерно для пожилых людей, когда они резко садятся из положения лежа).

К основным причинам тахикардии, кроме внешних раздражителей, относят такие проблемы:

  • Врожденные аномалии сердца. Нарушена способность нормально продуцировать электрические импульсы, отвечающие за сокращения. Также провокатором могут стать дисфункция левого желудочка или присутствие сердечной недостаточности.
  • Дисбаланс электролитов.
  • Развитие недугов сердечно–сосудистой системы, которые негативно сказываются на кровотоке и состоянии тканей сердца. К ним относят: наличие инфекции или опухоли, миокардит, кардиомиопатия, различные пороки, кардиосклероз, перикардиты и эндокардиты.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Гиперактивная щитовидную железу (гипертиреоз) или другие эндокринные нарушения (феохромоцитом).
  • Наличие заболеваний легких.
  • Острые приступы, сопровождающиеся сильным болями (почечные колики).
  • Некоторые воспалительные и инфекционные болезни, сопровождающиеся лихорадочным состоянием (туберкулез, сепсис, ангина и т. д.).

Учтите: только выявление истинной причины и ее своевременное устранение позволяет справиться с недугом.

Симптомы тахикардии

Обычно у взрослых болезнь проявляется такими признаками:

  • Частое сердцебиение, отчетливо ощущаемое (сердце буквально выпрыгивает из груди).
  • Появление сильной пульсации сосудов, заметной в верхней части тела (шея, виски).
  • Развитие понижения кровяного давления.
  • Головокружения.
  • Внезапное появление обморочного состояния или чувства общей слабости.
  • Одышка (особенно при лишнем весе).
  • Появление повышенного и необоснованного беспокойства.
  • Нехватка кислорода.
  • Повышенный уровень утомляемости.
  • Бессонница.
  • Потеря аппетита.
  • Необъяснимое снижение психоэмоционального фона.

Справиться самостоятельно с тахикардией невозможно – этим должен заниматься опытный специалист.

Диагностика тахикардии сердца

Обнаружить признаки патологических изменений можно не только в результате устного опроса больного. Для этого применяют такие исследования:

  • Биохимические анализы (крови).
  • Холтеровский мониторинг (запись показателей частоты сокращений сердца на протяжении 1 – 2 суток, с помощью миниатюрного прибора).
  • ЭКГ.
  • МРТ. Используется после выявления аритмии для определения внутренних нарушений.
  • Подключение пациента к специальному регистратору, фиксирующему негативные изменения работы сердечной мышцы.
  • Ортостатические пробы (назначаются при головокружении). Необходимы для контроля артериального давления, частоты сокращений сердца и отслеживания его ритма.
  • Электрофизиологическое обследование (для выявления типа и источников аритмии). При этом производится введение катетера в вену для внутренних исследований, дающих более точную картину дефектов.

Такие исследования помогут определить не только наличие отклонения, но и определить, не является ли тахикардия симптомом более серьезного недуга. Поэтому, если при изменении сердечного ритма доктор назначает МРТ – стоит его послушать.

Лечение тахикардии

Терапия заболевания подразделяется на несколько направлений:

  • Первая помощь.
  • Консервативное лечение.
  • Хирургическое вмешательство.

Каждое направление имеет свои показания и особенности.

Первая помощь

Если приступ ускорения ритма отличается своей остротой, то до приезда скорой помощи стоит предпринять такие экстренные меры:

  • Сделать дыхание максимально глубоким.
  • Путем задержки дыхания сократить пульсацию.
  • Произвести умеренное надавливание на глазные яблоки (рефлекс Данини–Ашнера) поможет уменьшить ЧСС.
  • Умыться холодной водой или протереть лицо льдом.

Врач подскажет, каким лечением заниматься для предотвращения приступов в будущем.

Консервативное лечение тахикардии и симптомов патологии

Терапия будет зависеть от нескольких факторов, в частности, от самочувствия и возрастной категории пациента. Перед началом лечения стараются как можно точнее установить истинную причину болезни. Затем, профильный специалист составляет индивидуальный терапевтический курс.

Из медикаментов пациенту обычно прописывают такие группы препаратов:

  • Седативные средства (Валокордин, настойка валерианы).
  • Антиаритмические (Пропранолол, Аденозин).
  • Нейролептики (Реланиум).
  • β-адреноблокаторы.
  • Антагонисты кальция (при эндокринных нарушениях);
  • Сердечные гликозиды (Дигоксин). Применимы при обнаружении сердечной недостаточности.

Также важно следить за питанием. Поэтому из меню полностью исключают такие продукты:

  • Напитки, содержащие кофеин.
  • Острые приправы, специи и блюда.
  • Шоколад.

Также пациенту рекомендуют:

  • Максимально оградить себя от эмоциональных перегрузок.
  • Понизить физическую активность.

Если медикаменты и соблюдения режима дня и питания не помогают, назначается операция.

Хирургическое лечение тахикардии

Оперативное вмешательство назначают в особо сложных случаях. К примеру, если ускорение сердечного ритма сопровождается гормональными отклонениями или сложной формой порока. В зависимости от симптомов и показаний проводится одна из таких процедур:

  • Трансвенозная радиочастотная абляция. Фактически – это прижигание пораженного участка сердечной мышцы. Обычно, доступ производится при помощи катетера и не предполагаем больших разрезов.
  • Имплантация электрокардиостимулятора. Масштабная операция, которая достаточно сложно переносится. Ее назначают в случаях крайней необходимости.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера при нарушениях ритма. Операции сопряжены с большим риском. Но зачастую – это единственный эффективный метод терапии, который поможет спасти вашу жизнь.

Осложнения тахикардии

Лечение нарушений ритма следует начинать своевременно. Ведь его отсутствие может усугубить ситуацию. Среди осложнений стоит выделить наиболее опасные:

  • Образование тромбов. Они приводят к закупорке важных сосудов, сердечному приступу, с последующей смертью. Обычно, больной не замечает никаких изменений. Приступ начинается внезапно и заканчивается летально.
  • Сердечная недостаточность. Больного преследует апатия, постоянные боли в груди, синдром повышенной усталости. Начинается кислородное голодание всех органов и систем, что приводит в смерти.
  • Сердечная астма. Больной начинает страдать от резких приступов кашля, сопровождаемого прекращением дыхания. Появляются синие круги под глазами, частые боли в области грудины, синдром повышенной усталости, характерная свистящая отдышка. Патологию часто путают с типичной астмой и лечат неправильно. Это быстро приводит к летальному исходу.

Учтите: чтобы избежать осложнений, важно своевременно начинать терапию болезни. Ведь промедление может стоить вам жизни.

Профилактика тахикардии сердца

Чтобы предотвратить развитие патологии применяют такие меры:

  • Регулярные физические нагрузки.
  • Почаще прогуливайтесь и дышите свежим воздухом.
  • Избегайте стрессовых ситуаций.
  • Не перегружайте свой организм.
  • Правильно питайтесь.
  • Следите за своим здоровьем.

Эффективность лечения тахикардии зависит от времени обращения к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем больше у вас шансов на долгую и полноценную жизнь.


Другие статьи рубрики

Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда Ишемическая болезнь сердца – это серьезный и достаточно распространенный диагноз. Ее обострение характеризу...
Атеросклероз
Атеросклероз Жгучие боли в груди, частые мигрени и онемение конечностей – все это признаки стресса. Но данные симптомы м...

В этих клиниках лечат болезни сердца и сосудов

ЗАПИСАТЬСЯ
4-ый Добрынинский переулок, д. 4,
Серпуховская
,
Добрынинская
Первичный прием
610 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
Зубовский б-р, д. 22/39,
Парк культуры
ЗАПИСАТЬСЯ
Северный бульвар, д. 15,
Отрадное
ЗАПИСАТЬСЯ
Бескудниковский бульвар, д. 6, к. 4,
Владыкино
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Трофимова, д. 27/1,
Кожуховская