Рейтинг@Mail.ru
8 495 255-32-73
Хотите мы перезвоним?
Ок
Звоните, если вам нужна помощь по поиску врача, клиники или диагностического центра.

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность — крайне распространенная болезнь, от которой, по разным оценкам, страдают до 30 миллионов людей в мире. В России таких больных больше 6 миллионов. Смертность от этого недуга в нашей стране крайне высока — ежегодно жертвой болезни становятся около полумиллиона человек.

Недуг представляет собой комплекс расстройств, обусловленных тем, что сердечная мышца не в состоянии обеспечить достаточное кровоснабжение тканей. Это приводит к различным нарушениям жизнедеятельности и при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу. Заболевание крайне часто является сопутствующим, то есть следствием других серьезных недугов, например, артериальной гипертензии или инфаркта миокарда. Риск столкнуться с этой болезнью растет с возрастом, однако характерен он и для молодых людей — так, согласно статистике, каждый четвертый больной в нашей стране не достиг 60 лет. Это отличает нашу страну от Америки и Европы, где сердечная недостаточность это преимущественно недуг пожилых людей.

Существует несколько типов болезни:

  1. Острая;
  2. Хроническая.

Согласно другой классификации она может быть:

  • левожелудочковой;
  • правожелудочковой.

Причины сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность может быть сопутствующим недугом при следующих болезнях:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения ритма сердца;
  • клапанная недостаточность;
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • травма;
  • артериальная гипертензия.

Спровоцировать недуг могут:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • прекращение или сокращение дозы приема кардиотонических средств.

Симптомы сердечной недостаточности

Основные симптомы сердечной недостаточности следующие:

  • одышка;
  • приступы удушья;
  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
  • тахикардия;
  • ощущение слабости.

Чаще всего приступы недуга происходят по ночам во время сна.

При острой сердечной недостаточности насосная функция сердца нарушается внезапно. Болезнь может проявляется в разных формах, что обусловлено тем, в каком желудочке возникло перенапряжение. Основные клинические проявления недуга:

  • сердечная астма;
  • отек легких;
  • кардиогенный шок.

Сердечная астма — это приступ удушья вследствие острой сердечной недостаточности левого желудочка, который происходит чаще всего, когда больной находится в лежачем положении. Приступ удушья обычно происходит ночью, при этом человек может от неожиданности запаниковать, возможно появление страха смерти. К другим симптомам можно отнести побледнение или посинение кожных покровов, повышенную потливость. Больного необходимо привести в сидячее положение и вызвать врачебную помощь.

Отек легких может быть:

  1. интерстициальным;
  2. альвеолярным.

В первом случае симптомы проявляются как одышка и кашель, больной дышит шумно и с присвистом. Прогрессирование состояния может привести к альвеолярному отеку, который характеризуется кашлем с пенистой мокротой розового цвета, удушьем, хрипами в легких. Причина отека — нарушение функции левых отделов сердца.

Кардиогенный шок — это острая левожелудочковая недостаточность, вызванная внезапным снижением сердечного выброса.

Выраженность симптомов хронической сердечной недостаточности зависит от стадии болезни:

  1. симптомы проявляются исключительно при физической нагрузке;
  2. симптомы проявляются и в состоянии пока, больного беспокоят отеки, влажные хрипы, увеличение печени;
  3. выраженная одышка, регулярные ночные приступы удушья.

Диагностика

При первых же признаках недуга необходимо обратиться к врачу-кардиологу или терапевту. Если вовремя не выявить болезнь, это грозит серьезными осложнениями и летальным исходом.

Для диагностики болезни используются такие методы исследования:

  • Сбор анамнеза.
  • Лабораторные исследования.
  • Фонокардиограмма
  • Аускультация сердца.
  • Электрокардиография. Позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз.
  • Эхокардиография. Помогает выявить причину возникновения недуга, оценить степень нарушения функций сердца.
  • Тредмил-тест.
  • Обзорная рентгенография грудной клетки.
  • Спиральная компьютерная томография.
  • Коронарокардиография.

Лечение сердечной недостаточности

Лечение сердечной недостаточности включает в себя медикаментозную терапию, диету и изменение образа жизни.

Диета при сердечной недостаточности

Правильное питание — это неотъемлемая часть эффективного лечения. Следует снизить содержание соли в рационе и увеличить долю калийсодержащих продуктов. Необходимо придерживаться молочно-растительной диеты — есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов. Жирное, жареное и чрезмерно соленое, а также алкогольные напитки стоит исключить. Следует с осторожностью относиться к кофе и крепкому чаю. Питаться необходимо дробно, небольшими порциями, по 5-6 раз в день.

Медикаментозное лечение

В рамках лечения острой сердечной недостаточности могут использоваться:

  • симпатомиметические амины (допамин, норадреналин);
  • ингибиторы фосфодиэстеразы;
  • левосимендан;
  • вазодилататоры (сосудорасширяющие средства);
  • бета-адреноблокаторы.

Лечение хронической сердечной недостаточности будет неэффективным без параллельной терапии основного заболевания. Помимо этого, врач может назначить:

  • мочегонные средства;
  • ультраселективные бета-блокаторы
  • кардиопротекторные средства.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности

В первую очередь при первых же признаках необходимо вызвать врачебную помощь. Если больной находится в помещении, необходимо вывести его на улицу или открыть все окна для притока свежего воздуха. Пациент должен сидеть, конечности необходимо опустить в горячую воду. Если в наличии есть нитроглицерин, нужно положить его под язык.

Осложнения

Недуг может привести к крайне серьезным последствиям, среди которых:

  • кровохарканье (является частым следствием сердечной астмы, отека легких);
  • бронхопневмония;
  • желтуха (как следствие печеноклеточной недостаточности);
  • резкая потеря массы тела;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • внезапная смерть (к сожалению, является достаточно частым итогом заболевания).

Чтобы избежать последствий, необходимо заблаговременно обратиться к врачу-кардиологуи выполнять все предписания специалистов.

Профилактика

Сердечная недостаточность, как и другие болезни сердца и сосудов, встречается очень часто и, чем старше вы становитесь, тем выше риск с ней столкнуться. Обезопасить себя на 100%, к сожалению, пока невозможно, но существуют всем известные рекомендации, которые мало кто соблюдает, но которые, тем не менее, являются проверенными способами минимизировать риски.

Профилактические меры включают в себя:

  • полный отказ от курения;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от чрезмерного употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • умеренную, но регулярную физическую активность;
  • правильное питание — больше овощей, меньше соли и жирной пищи.

Также необходимо своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания, регулярно (а с возрастом и ещё чаще) посещать кардиолога для обследования.

Повышенный риск массы тела увеличивает риск появления недуга, поэтому следует избегать набора лишнего веса и тем более ожирения. Болезни, которые могут привести к этому, нужно своевременно лечить.

Немаловажную роль играет психологическое здоровье человека — старайтесь не нервничать понапрасну, попробуйте гармонизировать отношения с окружающими, максимально откажитесь от тех сторон жизни, которые вызывают стресс и негативные эмоции — все это поможет вам сохранить душевное и физическое здоровье.




Другие статьи рубрики

Стенокардия
Стенокардия Стенокардия – это одна из форм ишемической болезни сердца (ИБС), проявляется как приступ интенсивной боли в...
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда Ишемическая болезнь сердца – это серьезный и достаточно распространенный диагноз. Ее обострение характеризу...

В этих клиниках лечат болезни сердца и сосудов

Первичный прием
550 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
Коровинское ш., д. 23, корп. 1,
Петровско-Разумовская
Первичный прием
1 500 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Яблочкова, д. 12,
Тимирязевская
1 отзыв
Первичный прием
330 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Нижняя Красносельская, д. 15/17,
Красносельская
,
Бауманская
1 отзыв
Первичный прием
1 300 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
Овчинниковская набережная, д. 22/24, корп. 2,
Новокузнецкая
,
Третьяковская
Первичный прием
1 500 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Габричевского, д. 5, корп. 10,
Войковская
,
Тушинская
,
Щукинская