Рейтинг@Mail.ru
8 495 255-32-73
Хотите мы перезвоним?
Ок
Звоните, если вам нужна помощь по поиску врача, клиники или диагностического центра.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма (БА) – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое проявляется приступами удушья, затруднённым дыханием, хрипами, кашлем. Болезнь обычно проявляется у молодых людей, у лиц пожилого возраста заболеваемость колеблется в рамках 10-15%.

Болезнь может быть обусловлена наследственными причинами: почти у половины заболевших в роду были страдающие от астмы родственники. У больного БА риск рождения ребёнка с этим недугом составляет 20-30%, если же оба родителя страдают от астмы, то с вероятностью 75% они передадут болезнь потомству.

БА может возникнуть на фоне респираторных инфекций, неблагоприятной экологической обстановки (смог, выбросы в атмосферу промышленных предприятий), вследствие табакокурения.

Обострение болезни может быть вызвано следующими триггерами:

  • Взаимодействие с аллергенами;
  • Неблагоприятные метеоусловия;
  • Физическая нагрузка;
  • Стрессы;

Причины бронхиальной астмы

В зависимости от причины возникновения бронхиальной астмы выделяют следующую классификацию заболевания:

  • Аллергическая (атопическая) астма;
  • Неаллергическая;
  • Смешанная;
  • Неуточнённая.

Развитие атопической астмы обусловлено воздействием определённых аллергенов:

  • Бытовые аллергены. К ним прежде всего относится домашняя пыль, в одном грамме которой помимо частичек кожи и волос человека, шерсти и меха животных, может содержаться несколько тысяч пылевых клещей. В процессе дыхания в организм человека попадают фекалии клещей, которые обладают высокоаллергенными свойствами. Приступы астмы в этом случае чаще всего происходят по ночам, что обусловлено тесным контактом с постельным бельём, в котором содержатся аллергены домашней пыли. Также болезнь идёт на спад, когда больной длительное время находится вне дома. Клещи плохо переносят низкую температуру, поэтому зимой, когда комнаты стараются сильнее отапливать и реже открывать окна, приступы болезни могут учащаться. Также обострение могут спровоцировать активная уборка, встряхивание ковров в помещении и т.д.
  • Эпидермальные аллергены. Частицы эпидермиса и волос человека, меха, шерсти и перьев животных могут спровоцировать развитие БА. Кроме того, к аллергической реакции может привести контакт с мочой, слюной, фекалиями животных. Примерно четверть больных жалуются на ухудшение самочувствия после контакта с котами.
  • Инсектные аллергены. Чаще всего аллергены насекомых попадают в организм человека посредством укусов, например, пчёл или ос, также это может быть связано с контактным или ингаляционным взаимодействием.
  • Пыльцевые аллергены. Наиболее часто провоцирует БА пыльца трав, цветов, кустарников, деревьев. Обострения характерны для поры активного цветения с конца весны до начала осени.
  • Грибковые аллергены. Споры грибков содержатся в домашней пыли, почве, воздухе. При наличии реакции на грибковые аллергены часто наблюдается непереносимость кваса, пива, молочнокислых продуктов, а также приступы, спровоцированные пребыванием в помещении с повышенной влажностью.
  • Пищевые аллергены. Наиболее аллергенные продукты: молоко, куриные яйца, пшеничная и ржаная мука, рыба, мясо, цитрусовые, ягоды, шоколад. Следует отметить, что пищевые аллергены вызывают БА не более чем в 5% случаев.
  • Лекарственная аллергия. Если БА спровоцирована реакцией на медицинские препараты, при лечении стоит учитывать возможность появления перекрёстной аллергии. Так, при аллергической реакции на новокаин из лечения стоит исключить местные анестетики (анестезин, лидокаин, дикаин, тримекаин), сульфаниламиды, диуретики.
  • Профессиональные аллергены. Работники, занятые на различных производствах, часто сталкиваются с БА. Чаще всего от болезни страдают при работе на хлопкообрабатывающих заводах, химических производствах, птице- и животноводческих фермах, в зоопарках, зерноскладах и т.д.

Неаллергическая бронхиальная астма возникает вследствие различных инфекций, чрезмерных нервных нагрузок или психических отклонений, приёма лекарств, физических нагрузок.

Смешанная БА характеризируется сочетанием аллергических и неаллергических факторов.

Симптомы бронхиальной астмы

Симптомы бронхиальной астмы — одышка, хрипы, кашель, приступы удушья — могут проявляться с разной интенсивностью, которая определяет степень тяжести заболевания:

  1. Лёгкая интермиттирующая астма характеризуется редкими (не чаще 1 раза в неделю) приступами удушья, при этом всё остальное время болезнь себя никак не проявляет.
  2. При лёгкой персистирующей форме заболевания признаки бронхиальной астмы могут проявлять себя чаще одного раза в неделю, но не становятся ежедневными. При обострениях возможны нарушения физической активности и сна. Ночные приступы происходят крайне редко.
  3. Больные средней тяжести персистирующей астмы страдают от ежедневных приступов, в том числе и ночных несколько раз в неделю. Обострения негативно влияют на физическую активность и сон.
  4. Тяжелая персистирующая астма — это постоянные приступы (по несколько раз на дню), симптомы могут проявляться каждую ночь.

Предупредить о скором начале приступа болезни могут следующие признаки-«предвестники»:

  • Чихание, кашель;
  • Головная боль;
  • Усталость, резкое ухудшение настроения;
  • Зуд в области глаз, кожный зуд.

Во время приступа больному трудно дышать, кажется, что не хватает кислорода, чувствуется давление в груди, начинается одышка. Вдох короткий, выдох становится медленным, сопровождается громкими хрипами. Лицо бледнеет, говорить практически невозможно.

Приступ длится по-разному в зависимости от степени тяжести болезни — от нескольких минут до часов или даже дней.

Признаки бронхиальной астмы у детей имеют свои особенности. Чаще всего дети страдают от аллергической формы заболевания, которая передалась им от одного или обоих родителей. Симптомы бронхиальной астмы нередки у детей, страдающих от экссудативного диатеза (наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям). Крайне редко признаки болезни возникают внезапно, обычно им предшествуют периодическая одышка, сухой кашель, ринит. Непосредственно перед приступом у ребёнка можно наблюдать возбуждение, бледность кожных покровов, неестественный блеск в глазах, расширенные зрачки.

Диагностика бронхиальной астмы

Чтобы выяснить причины болезни и понять, как её лечить, врач может провести следующие исследования:

  • Спирография — метод диагностики функции лёгких в процессе дыхания;
  • Пневмотахография — исследование, с помощью которого можно высчитать объём вдыхаемого и выдыхаемого воздуха;
  • Рентген лёгких;
  • ЭКГ;
  • Бронхоскопия;
  • Тесты на аллергическую реакцию;
  • Пробы с физической нагрузкой;
  • Лабораторные исследования.

Лечение бронхиальной астмы

БА – хроническое заболевание, поэтому вылечить бронхиальную астму навсегда невозможно, однако при должном лечении можно купировать приступы болезни и вести нормальную жизнь, годами не вспоминая о заболевании.

Для лечения используются следующие средства:

  • Препараты для снятия симптомов болезни (бронхолитики или бронходилататоры);
  • Отхаркивающие средства;
  • Кортикостероидные препараты;
  • Холиноблокирующие препараты;
  • Физиотерапия;
  • Ингаляции;
  • Санаторное лечение;
  • Психотерапия (если приступы вызваны стрессами, чрезмерными нервными нагрузками).

Лечение бронхиальной астмы у детей и взрослых нередко сопровождается специальной диетой с упором на употребление овощей, белков, ограничение соли и молочных продуктов.

Осложнения

Несвоевременное лечение, тяжёлое течение болезни могут привести к таким осложнениям:

  • Разрыв лёгочной ткани;
  • Пневмомедиастинум (проявляется в острой боли в грудине, ухудшении одышки, требует немедленной госпитализации)
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Пневмосклероз;
  • Эмфизема лёгких.

Профилактика бронхиальной астмы

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют:

  • Своевременно лечить вирусные инфекции, болезни системы дыхания (грипп, бронхиты, пневмония и т.д.);
  • Ограничить контакты с аллергенами;
  • Не допускать физических и психических перегрузок;
  • Избегать длительного пребывания на холоде, во влажных сырых помещениях, запылённой атмосфере;
  • Отказаться от курения.

Хорошие результаты при бронхиальной астме даёт занятие ЛФК (лечебной физкультурой), прогулки на свежем воздухе, закаливание.


Другие статьи рубрики

Отек легких
Отек легких Внезапная нехватка воздуха, боль и вынужденное вертикальное положение тела – это грозные симптомы. Они могу...
Бронхит обструктивный
Бронхит обструктивный Обструктивный бронхит – это нарушение работы бронхов, происходящее из-за их воспаления, поражения слизистой...

В этих клиниках лечат болезни органов дыхания

1 отзыв
Первичный прием
1 400 руб.
ЗАПИСАТЬСЯ
пр-т Мира, д. 150,
ВДНХ
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Молодогвардейская, д. 2/1,
Кунцевская
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Гиляровского, д. 57,
Проспект мира
,
Рижская
ЗАПИСАТЬСЯ
ул. Плющиха, д. 14,
Смоленская
ЗАПИСАТЬСЯ
Солнцевский проспект, д. 25/2,
Юго-западная